Wenn die Herzklappe nicht mehr richtig ihre Arbeit tut, muss sie mithilfe einer Operation ersetzt werden. In der Herzklinik Zürich wird natürlich zuerst probiert, ob die Herzklappe repariert werden kann, wenn dies nicht der Fall ist, muss die Klappe ersetzt werden. Hierfür gibt es verschiedene Möglichkeiten zum Beispiel aus biologischem oder aus einem künstlichen Material.

Wann muss eine Herzklappe ersetzt werden?

Die Herzklappen fungieren wie Ventile in unserem Körper und wenn dieses Ventil zu eng oder einfach nur undicht wird, muss es ersetzt werden. Zuerst wird natürlich probiert, ob die Herzklappe repariert und wiederhergestellt werden kann. Wenn dies nicht (mehr) möglich ist, wird die Herzklappe ersetzt.

Ursachen für eine geschwächte Herzklappe können ein Herzinfarkt sein oder auch ein schwaches Herz sowie eine angeborene Bindegewebsschwäche.

Welchen Ersatz für Herzklappen gibt es?

Es gibt beim Ersatz die Möglichkeit, zwischen einer biologischen Herzklappe und einer mechanischen Herzklappe zu wählen. Bei der biologischen Klappe handelt es sich um ein tierisches Material, entweder vom Schwein oder vom Rind. Hirslanden Zürich der mechanischen Klappe gibt es verschiedene Materialien zum Beispiel aus gehärtetem Graphit und Velour-Polyester.

Eine weitere Art sind sogenannte Homografts, diese Herzklappen stammen von Menschen und ihre Haltbarkeit ist länger als die von tierischen Herzklappen.

Welche Vorteile und Nachteile haben biologische Herzklappen?

Die Vorteile der biologischen Klappen, also aus Aortenklappenflügel vom Schwein bzw. beim Rind aus dem Herzbeutel hergestellt, liegen darin, dass keine Blutverdünner auf lange Zeit eingenommen werden. Dies wiederum ist auch der Nachteil bei den mechanischen Klappen, da eine lebenslange Einnahme der Blutverdünner dafür sorgen, dass das Blut gut durch die mechanische Herzklappe fließt.

Der Nachteil der biologischen Klappe liegt darin, dass sie nur bis zu 12 Jahre hält und danach ersetzt werden muss. Dies wiederum ist der Vorteil einer mechanischen Klappe, diese wiederum hält ein Leben lang und muss nicht ausgetauscht werden.

Wie läuft eine Operation bei der Herzklappenersatz ab?

Die Operation in der Herzklinik in Zürich wird am offenen Herzen durchgeführt und der Patient ist unter Vollnarkose an die Herz-Lungen-Maschine angeschlossen. Die kaputte Herzklappe wird herausgeschnitten und die neue Herzklappe in der richtigen Größe wird eingenäht. Diese Operation dauert zwischen 2-3 Stunden.

Es gibt aber aktuell auch immer öfter die Möglichkeit, den Eingriff minimalinvasiv durchzuführen. Hierbei wird die Operation seitlich durch den rechten Brustkorb durchgeführt, wodurch dieser Eingriff vorwiegend bei der Mitralklappe umgesetzt wird.

Eine genaue Erklärung, wie die Operation ablaufen wird und welche Komplikationen auftreten können, erhalten Patienten aber vor der Operation in der Herzklinik Zürich.

Welche Herzklappen können ersetzt werden?

Alle 4 Herzklappen können bei Bedarf ersetzt werden, dazu zählen die Aortenklappe, Mitralklappe, Pulmonalklappe und Trikuspidalklappe. Je nachdem, welche Klappe betroffen ist, muss sie ausgetauscht werden.

Es gibt aber auch die Möglichkeit, weniger schwere Fälle alleine mit Medikamenten zu behandeln, diese Möglichkeit klärt der Arzt in der Herzklinik in Zürich aber mit seinem Patienten vorher ab.